王俊穎愛分享

罹癌已8年的蔡先生，因食慾不振而出現體重下降的狀況，而開始進行營養補充。聽從朋友的的建議，曾經在手術後月花數萬元購買高蛋白粉為自己進補，卻越補越瘦，體重從罹癌前的70多公斤一路瘦到60公斤，身體也越感虛弱！

營養不良與體重減輕是癌症病患常見的問題，而營養不良的癌友，常因此原因無法接受積極治療，也較容易增加治療併發症及感染的機率，影響放療或化療的效果，甚至降低存活率。

雙和醫院外科部主任黃銘德表示，研究調查統計，癌症患者40~80%有體重減輕的危機，15~40%有厭食反應，甚至有30~50%的病患死於營養不良而非疾病本身。

根據台灣癌症基金會最新調查發現，近9成癌友認為治療副作用是造成體重下降、食慾不振的主因。事實上，高達7成5的癌症患者確診時，即有營養不良的狀況，出現體重減輕、體力衰退、焦慮沮喪情緒、自我照護力退化等問題。

黃銘德解釋，因為癌細胞會釋放毒素，引起體內發炎反應，導致身體機能代謝異常，造成身體能量、肌蛋白及營養素過度消耗，使肌肉流失、脂肪耗盡、食慾不振、虛弱無力等，體重明顯減輕，是所謂的「惡病質」(Cachaxia)。

惡病質的發生，會影響維生素和礦物質的吸收，甚至是蛋白質、熱量，進而讓癌友營養不良導致免疫功能不佳，傷口不易癒合以及癌症治療療程受到阻礙，存活率也跟著下降。

黃銘德表示，術前就先做免疫營養優化，調節體內免疫機能，提升體內的抗炎反應，對於預後有相當大的幫助，能增進臨床癌症治療的效果、能夠進行更廣泛的治療選擇，以及延長病患的存活率。根據統計，若術前CRP發炎指數(C-Reactive Protein)低，癌友的五年存活人數比例為75.8%，若患者術前指數高，則存活人數比例下降至33.3%，兩者相差1倍以上，顯示術前進行免疫營養儲備的重要性。

但台灣癌症基金會執行長賴基銘教授表示，依據台灣癌症基金會最新調查發現，雖有9成5的癌友認為提升免疫力有助於治療，8成5的人認同加強營養補充有助於提升免疫力，但當問到何時該補充營養？7成5的癌友認為，術後才需要開始補充，忽略療程前營養補充之重要性。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。活動假牙再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

賴基銘解釋，這與過去強調大病後進補的觀念有關，有58%的癌友認為體重減輕是癌症的必然現象，其中近9成的癌友認為食慾不振是治療所引發的副作用。調查也發現，有超過5成的癌友等到出現食慾不振、體重減輕才開始使用癌症療程營養支持的特殊營養品加強營養補充，而最常使用的種類為高熱量、高蛋白或麩醯胺酸。

萬芳醫院營養室主任魏賓慧表示，受到腫瘤細胞的影響，癌友經常進食量不足，出現體重減輕、免疫力降低等現象，因而影響癌症治療效果，增加併發症的發生。

在治療期間，癌友需要充足的熱量及高蛋白質，但常見癌友們的食補迷思為僅補充保健食品(如維他命)、只喝湯類(如魚湯、雞湯)、或只吃肉(牛肉)等狀況，如此不均衡的補充方式，反而錯失營養補充的機會。

到底哪些營養才是癌友所需要的呢？魏賓慧指出，除均衡飲食外，高蛋白、充足熱量，是癌友的基礎營養原則，但根據歐洲臨床營養與代謝學會(ESPEN) 2017年最新公佈的營養指南建議，顯示癌友營養觀念需要更新，因提升免疫力也是重要一環。

ESPEN歐洲營養指南建議，療程前後應加強免疫營養補充，加入魚油、精胺酸、核?酸三大關鍵營養成分，可為癌症患者調節免疫力，幫助患者預後。目前歐洲已有近8成國家，採用此術前營養優化方式，幫助患者順利療程。

她解釋，魚油、精胺酸、核?酸三大營養素之所以被列為重要免疫營養素，是因為魚油所含的Omega-3脂肪酸，可減輕身體所釋出的發炎物質；而在壓力情況下，精胺酸可以做為免疫細胞的能量來源，有助於維持免疫功能，而核?酸能增進免疫細胞的數量與成熟分化。三種營養素合併使用，可合力提升免疫細胞之活性，也能同步增強體內抗氧化能力。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

特貝勒菇（Portobello Mushrooms）是一種成熟的褐色洋菇，其中特殊的植物胺基酸「麥角硫因」有助控制血糖、對抗肥胖，還有降低膽固醇、抗發炎、維持飽足感、消水腫等好處。英國名廚傑米‧奧利佛設計的超簡單波特菇食譜，不但美味還有超低熱量！

傑米‧奧利佛食譜：焗烤蒜味波特菇

BAKED GARLICKY MUSHROOMS
2人份 總共30分鐘

Copyright c Jamie Oliver, 2017
Recipe and dedication page photography copyright c Jamie Oliver Enterprises Limited, 2017

材料

• 大蒜4瓣
• 新鮮鼠尾草（sage）?束（15公克）
• 各色熟櫻桃番茄350公克
• 波特菇4大朵
• 切達乳酪40公克

做法

1. 烤箱預熱至攝氏200度／華氏400度／瓦斯烤爐刻度6。
2. 將大蒜去皮切成薄片，櫻桃番茄對切，摘下鼠尾草的葉片。將波特菇與上述食材放入25×30公分的烤盤內，澆入1湯匙特級初榨橄欖油和1湯匙紅酒醋，撒上1撮海鹽和1撮黑胡椒粉，然後把所有食材充分混合。活動假牙
3. 挑出12片漂亮的蒜片和鼠尾草葉置旁備用，將波特菇傘底朝上置於其他食材之上，送入烤箱烤10分鐘。
4. 烤箱時間一到，將烤盤從烤箱取出，將捏碎的乳酪撒在波特菇上，再平均撒上預留的蒜片和鼠尾草葉，重新送回烤箱烤15分鐘，或直到乳酪融化，所有食材都金黃色上色即完成。

營養成分

年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失，活動假牙就會逐漸沒有施力點，開始滑動，容易造成黏膜發炎及破皮，活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒，面對這樣的狀況，現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難，就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體，植體上方搭配活動假牙，再裝上類似鈕扣的裝置，完成後將活動假牙扣上，就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬，且沒有重要的神經、血管通過，就算因長期配戴活動假牙而萎縮，多半仍具放置人工牙根的條件，只須植兩顆牙齒，花費40分鐘，對年紀較大的老年人來說，也比較不用擔心無法手術的問題。不過，術前還是要經過詳細的健康評估，最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況；術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診，請醫師協助改善活動假牙狀況，這樣才能延長假牙的使用期限。

瓷牙的優點
1.不過敏，牙齦不腫脹
2.全陶瓷材質，不會造成金屬外露的狀況。
3.不含金屬，不會釋放金屬離子、造成牙齦發黑。
活動假牙4.c透光度與真牙相近，自然美觀。

除了保護根管治療後的真牙，瓷牙還可以用來修復缺損的牙齒，甚至調整些微凌亂的牙齒角度，或遭四環黴素染色、嚴重蛀牙的牙齒，可達成恢復美觀、咀嚼機能兩種狀況。然而全瓷冠推薦的費用，因其材料成本與製作技術的關係，治療費用相對於全金屬或金屬烤瓷假牙高，但它在口腔健康、美觀等方面，都能帶給患者較高的生活品質與自信，確實有其價值，也難怪牙醫師總是推薦它了。

已經忘了從何時開始，黑心食品事件層出不窮，許多不應該出現在食品當中的「人工添加物」被違法使用，導致消費者人心惶惶，甚至是看到「食品添加物」這幾個字就相當害怕。

當您經常選擇這樣的「人工食物」，長久下來可能必須付出健康當作代價，而且漸漸的，我們也越來越不知道食物真正的味道與樣貌是如何了。

遠離食品添加物的6個飲食原則

1.吃原貌食物

選擇新鮮、看得到原本樣貌的「食物」，少吃加工「食品」，這樣能大幅減少吃到食品添加物的機會。

2.吃在地、當季的食物

當你今天走到菜市場，A、B、C3個攤販都有在賣同一種食物，買那種就對了，那就是當季的食物，選擇在地且當季的食物不僅新鮮、營養價值高，而且價格便宜，也不用擔心會有過多的食品添加物或農藥殘留。

3.吃食物的原味

尤其外食的時候，盡量選擇原味、不要過度調味的料理，例如：清蒸魚，僅用簡單的鹽巴、醬油、薑來提味，這樣可以吃出食材本身的味道；但若是糖醋魚或紅燒魚，則吃不出魚是否新鮮或是否有怪味。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。活動假牙一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

4.購買小包裝

大包裝的食物為了讓消費者開封後還能保存良好，可能會添加較多的食品添加物，因此建議購買小包裝，最好是一次可以吃完的分量，趁新鮮吃完。

5.經常更換品牌或商家

不要購買固定品牌、店家的產品，輪流購買可以分散風險。

6.看清楚食品標示

購買包裝食品前，最好養成習慣看食品標示，若成分當中有太多看不懂的食品添加物，還是不要買比較好。

Donna營養師的小叮嚀

雖然食品添加物的出發點是為了食品安全，在合法的範圍內使用不一定對人體有害，但我們應該要回過頭想想「食物」的本質是什麼，食物能帶給人們身體所需的能量和營養，所以不應該只是以好吃或漂亮為前提。然而，別以為健康的食物一定不好吃，其實只要選對新鮮當季的食物，無需過多的調味，就能吃出食材本身的鮮甜。從今天開始，試著品嚐食物原本的味道，跟食品添加物說再見吧！

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

時序漸進，秋冬經常會有寒風來襲，許多50歲以上民眾很容易出現咳嗽、喘不過氣的症狀，甚至常覺得疲憊。這樣類似流感的症狀，持續時間如果太久，或許該懷疑自己是不是罹患了菜瓜布肺，讓胸腔科醫師幫你透過胸部X光及肺功能檢查看出端倪。

林口長庚醫院內科部副部長胸腔科高國晉醫師表示，菜瓜布肺或稱特發性肺纖維化，是一個兩邊肺部瀰漫性的纖維化，而非局部的纖維化。從比較典型的菜瓜布肺X光可以看到，肺部兩邊不對稱，容積相對正常肺部小；肺周圍與下側的部分能看到很多線條狀的纖維化病變。

肺部缺彈性 肺活量下降程度為同年齡常人的6倍

透過X光初步判定後，病人還需要進行高解析度的胸部電腦斷層檢查來進一步確診。這部分通常需要有經驗的胸腔科醫師與X光科醫師才能盡早獲得正確的診斷。

健康的肺部有適度的彈性，呼吸時肺部能撐大與回縮；而纖維化的肺失去彈性，伸縮性有限，容易喘、咳、累。正常人40歲後肺活量每年下降30毫升；菜瓜布肺患者則可能下降高達200毫升，相差6倍之多。

年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失，活動假牙就會逐漸沒有施力點，開始滑動，容易造成黏膜發炎及破皮，活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒，面對這樣的狀況，現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難，就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體，植體上方搭配活動假牙，再裝上類似鈕扣的裝置，完成後將活動假牙扣上，就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬，且沒有重要的神經、血管通過，就算因長期配戴活動假牙而萎縮，多半仍具放置人工牙根的條件，只須植兩顆牙齒，花費40分鐘，對年紀較大的老年人來說，也比較不用擔心無法手術的問題。不過，術前還是要經過詳細的健康評估，最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況；術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診，請醫師協助改善活動假牙狀況，這樣才能延長假牙的使用期限。

菜瓜布肺不可逆 需長期服藥延緩肺功能惡化

菜瓜布肺治療可分為非藥物性治療，例如氧氣治療、肺部復健來改善病情；以及抗纖維化藥物治療；如果病人接受以上治療後仍持續惡化沒有改善，部分適當病人則可以考慮肺移植。活動假牙

高國晉醫師指出，根據日本、歐美的資料顯示，從診斷至病人死亡，大概只有2到3年左右。目前有兩類健保給付藥物，可以用來治療肺纖維化，且需要一輩子長期使用，因為肺纖維化不會完全痊癒，只能透過藥物延緩惡化的情況。

爬樓梯快走馬上喘 醫籲及早治療

藥物治療能抑制肺纖維化，防止肺部急劇惡化達到延長壽命的效果。醫師提醒，民眾若是在短距離爬樓梯或快走時，發現肺活量不如從前，氣短容易喘，最好還是到醫院就醫檢查，及早發現及早治療。活動假牙

１、洗牙：健保給付的超音波洗牙，除了可以改善牙齦發炎的問題之外，在治療的同時，齒頸部，鄰接面的結石去除掉了，牙齒也會有美白的效果；但是在牙齒有凹洞，有溝槽，或是鄰接面的地方，染色是不易清除的。
２、噴砂美白：使用牙科噴砂處理機，可以將牙齒表面上，所有的染色清除乾淨，包括牙齒表面上的凹洞處、溝槽處，和鄰接面處。
３、冷光美白：製做中性的美白劑，經由美白光照發出的光源，漸進滲入牙齒，袪除染色達到美白效果，約四十五分鐘便可產生美白牙齒的化學作用，而療程中所使用的過氧化氫藥劑，已安全地使用在牙齒上超過一百年，且大部分的紫外線與紅外線已被過濾，所以它是清涼地照射在牙齒上，也就是說治療過程很安全。
４、居家美白：這種活性牙齒漂白，可以在家中自己做，經由牙醫師的指導，自行選擇要做的牙齒數、時間長短，但必須先做個人漂白用的專用牙托，將漂白藥劑放在牙托上，在家中自行戴上。此方法耗時較長才能顯出效果，有時因使用不當也可能傷到軟組織，需在醫師指導下使用。

台灣犬也就是俗稱的「台灣土狗」，一般都是家犬，但其實他們領悟力很強，體力、嗅覺、聽覺都很好，苗栗有個協會特地舉辦大型台灣犬認證，只要身高達到55到60公分的台灣犬，獲得認證就有資格擔任工作犬，能夠擔起像是警犬之類的防禦工作。

活動假牙黑狗、棕狗、虎斑狗在飼主的帶領下，上台量身高，他們都是台灣犬，只是身形比一般台灣犬大了些，量尺一測就能知道他們有沒有資格獲得大型台灣犬認證，在場的狗狗有的很溫馴，也有的看起來調皮不想上台量身高。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

一般的台灣犬最高53公分，而大型台灣犬身形大了些，標準至少55到60公分，一旦獲得認證就有資格擔任工作犬。跟台灣犬一樣，大型台灣犬早熟領悟力強、智商高有靈性，適應能力也好，通常經過培訓都能發揮長才，目前國際間只有將台灣犬正名，大型台灣犬還沒有相關認證。如今有團體推認證引起關注，飼主都希望拿到認證，自己的大型台灣犬有資格擔任工作犬守護家園和主人，或是當警犬從事防禦工作。

牙齒的最外層是琺瑯質，牙齒的顏色主要取決於琺瑯質鈣化的程度和飲食等因素。牙齒會變黃的原因可分成外因性和內生性兩種。以外因性來說，主要和飲食或生活習慣有關，比如說：抽菸、喝濃茶、喝咖啡、喝紅酒、吃檳榔等等，這些行為都容易使牙齒變色；而內生性因素通常都是過度使用含氟產品，也可能是孕婦或兩歲以下的幼兒，服用了含有四環徽素的抗生素，牙色就會受到汙染。而依照專家的說法，其實牙齒美白都是使用氧化劑，只是加速、產生作用的方式不同；而且每個人的牙齒條件也不同，須經由牙醫師專業評估，才能確保不會為了愛美花錢美白牙齒，卻傷害牙齒結構，換來一口爛牙！

中秋佳節除了大啖月餅外，街頭巷尾也會飄著烤肉香，但吃烤肉時，可得當心致癌物跟著吃下肚！

根據104年癌症登記資料顯示，國人平均每13人就有1人，終其一生會罹患大腸癌，且每人一生中約有7.7%罹患大腸癌的機率。為了腸道的健康，國民健康署呼籲少吃燒烤紅肉與加工肉、或多用蔬菜佐肉片，才能健康過節無負擔；同時趁著團聚的時刻，提醒身邊的親友，定期接受大腸癌篩檢，遠離大腸癌的威脅。

一般在烤肉時，將肉片放置架在炭火上的烤肉網中，並刷上大量的烤肉醬，這樣處理的過程中，肉和醬的油脂滴落到高溫的火上，會產生致癌物質-多環芳烴（Polycyclic aromatic hydrocarbons ，PAHs)，隨而依附食物表面，且在高溫（溫度超過100度以上）烹調時，也會產生致癌物質-雜環胺（Heterocyclic amines），因此在大快朵頤之際，也大大提高罹患大腸癌的風險！

國民健康署說，中秋節聚餐，食材選擇建議用白肉取代紅肉，儘量少吃燒烤與加工肉品，即便選擇烤肉，也建議以肉串混合筊白筍、香菇、青椒、玉米筍等富含纖維素等各色蔬菜，或是搭配生菜包肉的吃法，千萬別為了慶祝節日大開 「吃」戒，進而造成身體的負擔。

把握二多一少一要，健康從「腸」計議。中秋假期與親友餐敘，家人情感聯繫固然重要，也別因放縱吃喝，影響腸道健康，國民健康署署長王英偉呼籲保腸有四撇步—二多一少一要，讓健康從「腸」計議：

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。活動假牙取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

多蔬果：挑選當季新鮮、顏色豐富且富含纖維的蔬菜，如：花椰菜、杏鮑菇、洋蔥、甜椒等，除了可促進腸胃蠕動與增加飽食感，也避免吃過量。

多運動：肥胖的人罹患大腸癌的風險，比一般人高出1-2倍，而21-25％的大腸癌可歸因於身體活動不足，平時就要保持規律的運動習慣，餐後與親朋好友相約散步賞月，聯繫情感也避免肥胖上身。

少紅肉：國際癌症總署指出，每天攝取超過50克的加工肉品或100克的紅肉（豬、羊、牛）會增加17% 罹患大腸癌的風險。

要篩檢：大腸癌好發於50歲以上的民眾，隨著年齡增加發生率也會隨著攀升。而研究已證實定期每2年接受1次糞便潛血檢查，可有效降低大腸癌死亡率2成至3成。

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全瓷冠，顧名思義即是一種使用全陶瓷成分，不含任何金屬且彷若真牙般的人工牙冠。全瓷冠擁有相當漂亮的光澤與透度，可自由調整齒色。同時，因為全瓷冠齒色可以自由調整，故而醫師可以配合患者個人需求或是比鄰的牙齒，做出令人難以分辨的人工牙冠。此外，若您對於美感的要求較高，全瓷冠會是您的最佳選擇。全瓷冠除了有非常良好的美觀性之外，還可以配合一日美學，讓您快速擁有迷人笑容。全瓷冠因為外觀較自然逼真，乃是諸多職業的客戶所會特別指定選擇-全瓷冠。比如，常與人群接觸之服務業、對於美觀要求比較高的模特兒、明星、藝人、空服員，以上職業的朋友通常是全瓷冠的支持者。另外，全瓷冠也適合做完根管治療的患者，全瓷冠能夠提供相當好的保護效果。想擁有讓人難以分辨真偽的漂亮牙齒嗎?對您自己好一點，選擇全瓷冠準沒錯！全瓷冠的價格跟陶瓷貼片的價格差不多，平均下來每顆約落在2萬多到３萬五千元不等。

「喝水」是減肥時期最重要的一件事，人體約有70%是水組成，不少專家都提到好好喝水能夠對抗疲勞、改善身體機能，對於人體健康有極大幫助，因此想要有健康生活，「水」是不可或缺的夥伴。

多喝水有助於「減肥」的七大理由：

1.提升身體代謝：減肥最重要的就是「代謝」，代謝一提升就會讓熱量消耗快，因此只要體內水分多，刺激體內的代謝，會大大提升減肥效果。

2.幫助排便：喝水有助於腸胃保持蠕動，若是體內水分不足，極有可能會發生便秘，只要改善便秘的症狀，小腹也會跟著變小，讓你有苗條的身材。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

活動假牙6.有助於排汗：除了排尿之外，排汗也有助於體內排毒，因此適當流汗對身體是好事。活動假牙

7.促進淋巴系統循環：有些人會靠著淋巴按摩來促進淋巴系統的循環，不過其實只要多喝水也可促進淋巴系統循環，將體內的不好東西排出來。

水是生命之源，因此正常的情況下一天的喝水量約為2000c.c，此外也會根據不同年齡、性別、季節、工作型等，需水量也會有所不同，每天好好喝水是非常最重要的事情，攝取足夠水分，是養成健康生活習慣的重要方法。

噴砂美白針對因色素沉澱造成的牙齒變色，利用砂粒合併氣壓及水柱去除牙菌斑和色素的。但這是單純利用物理性方法，將牙齒上的沉積物去除，因此只能恢復牙齒原色，並不能將牙齒變白。一般我們最常見，也最容易想到的美白方法，冷光美白是當牙齒沒有刷乾淨，或是因為飲食習慣、體質、用藥習慣等等，讓牙齒變得泛黃，所做的美白方法。冷光美白的原理，是利用高濃度的氧化劑產生自由基，將牙齒深層的色素代謝出來。在牙齒表面塗上適當濃度的過氧化氫，採用低熱效應的冷光，減低對牙神經的刺激，讓過氧化氫釋放出過氧離子，打斷色素的碳環結構，達到美白效果。我們使用的冷光美白藥劑，溫和但美白效果顯著，一般來說會有一點酸，但會因個人體質不同而異，通常而言，會有點酸才比較有效果。冷光美白價格一次通常在2萬-2.5萬元之間，各家診所不同。

把車子亂停在別人家門口，還一連停了五天讓他氣爆了！高雄市一名男網友的工廠日前突然停了一輛白色轎車，除了沒留下電話以外，還長達5天遲遲不開走，於是他憤而展開「絕地大反攻」，開直播將車子拿保鮮膜包起來，畫面曝光後，網友們紛紛直呼：「包好包滿」、「太治癒了」。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

全瓷冠優點與特色1.色澤超自然擬真：在光線折射下，其色澤、透光度最接近真牙，就跟我們天生的牙齒一樣自然又美觀。2.相容性高：全瓷牙冠與鄰近真牙的密合度、牙齦的相容性，都非常好。全瓷牙冠內層並無金屬成份，一般的全金屬或半金屬牙冠，因為內部接觸牙齦部分採金屬材質，配戴久了會導致周圍牙肉變黑，全瓷冠牙套因為不含金屬，所以沒有這個問題。活動假牙3.品質耐用：全瓷冠壽命較長，陶瓷材質本身就有耐磨耐用的特性，瓷牙清潔保養得宜全瓷冠的壽命可達10年、20年以上沒問題。

普悠瑪翻車意外，讓民眾對於台鐵行車安全增加疑慮，台鐵一名員工28日在「爆料公社」沉痛發文，身為台鐵基層員工，首先向普悠瑪6432次旅客致歉，抱歉讓旅客承受傷害，對不起；再來，想以列車長的角色，告訴大家台鐵不想讓你們知道的真相，也就是運輸要素，由人、車路所組成。

全文如下：身為台鐵基層員工，首先，我想以台鐵基層員工，向普悠瑪6432次旅客致歉。抱歉讓旅客承受傷害，對不起。再來，我想以列車長的角色，告訴你們台鐵不想讓你們知道的真相，運輸要素，由人車路所組成。

人:台鐵鐵路特考從民國88年到96年，因台鐵組織定位問題未定而中斷，至97年起才恢復舉辦，這8年的人力缺口一直到近幾年仍無法補足，造成維修保養人力青黃不接，沒有經驗傳承，台鐵的薪資結構又相對其他公務員低，表面上是公務員卻沒公務員的福利，專業技術人員留不住。此外，台鐵背負公共運輸的社會責任，車次越來越密集，司機列車長人力也沒補足，壓縮司機列車長休息時間及不良的睡眠環境，還有ATP故障為什麼沒落實雙人乘務？二線都支援一線了，哪裡有多餘人力可以雙人乘務？這些問題台鐵從未正視及改善。

車：台鐵列車為公開招標，車種複雜混亂，造成維修困難，有的甚至已經沒有零件可以維修，譬如pp自強號自1994年購入，已經使用24年了，有的零件可能已經沒有生產，那故障怎麼辦？就從別台車挖零件，東拼西湊。別說pp是如此，通勤電聯車也一樣，為什麼不能報廢？沒那麼多車，卻有那麼多車次，只好把該報廢的車，東拼西湊繼續拿來跑，故障為什麼不換車？因為沒有備用車可以換。舉個自身的例子，有次跑普悠瑪，廁所不知道怎麼了，馬桶水一直流，用完無法沖水，我只能封閉廁所貼故障貼紙，車到終點進樹林調車場，隔天出來，馬桶一樣故障，用行調詢問列檢人員，對方回答待料沒辦法修理。列車長能檢查的是車上設備都可以待料了，試問，列車長看不懂的設備，而且關係到行車安全的零件是不是也待料，採購人員沒有安全存量控管機制概念嗎？由誰來把關呢?

還有密集的列車排點，造成編組運用密集化，你現在坐的區間車編組可能是一早就從基隆到嘉義，嘉義到基隆，基隆到新竹，新竹到基隆，來回來回不停的跑，小故障也沒辦法維修，或者還沒修好，又得拿出來跑了，不只區間車，任何車都一樣不停的跑，試問，你們會讓自己的機車汽車有毛病還不修繼續跑嗎？此外，由於人力不足，可能以前10人維修3輛列車，現在10人要維修7輛列車，這樣的檢修能多確實呢？

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

路：鐵路路線最重要的是電車線及軌道，2018/10/18北車大跳電，後來發現是供應餐旅的主變壓器故障。這部變壓器士林電機的，民國80年就啟用到現在，判斷應該是老舊。所以我們應該可以合理判斷現在車次密集的台鐵電車線應該也很老舊吧？

活動假牙 軌道呢？想問一個邏輯性問題，如果你是軌道巡視人員，應該白天看得到問題還是晚上？白天，好，台鐵車次那麼密集，怎麼可能冒著生命危險白天去巡視？再來，以台灣中間又是山海線交會的彰化來看，最早5:02最晚00:13，加上列車至少需要一個小時的調度，軌道的養護時間帶根本不足，這樣真的有足夠的養護嗎？再談到ATP系統，ATP 是防止列車在駕駛員不當行駛的情況下，自動煞車保護列車行駛的裝置，不能隨便關掉，但是在台鐵有很多外來情況，讓司機在為了不影響駕駛的情況下而關閉，關閉後行車安全都由司機判斷，形同關閉保護機制。活動假牙什麼是外來情況，譬如地上感應子故障，造成司機明明沒超速，地上感應子故障誤判超速，ATP作用會強制降速甚至降速至零，坐在車上的人會以為司機一直緊急剎車，為了讓列車順利行駛不造成誤點，司機只好關閉ATP造成潛在風險。還有轉轍器及號誌系統，也因為車次密集無法維護保養甚至更換，我們也想知道，這些設備的折舊率、汰換率有多少，誰來把關？而這些都是攸關行車安全最重要的一環。

如果不知道台鐵現在為什麼誤點，可以搜尋臉書，台鐵事故通報平台，你們可以發現，天災及闖越事故造成的誤點約佔30%，竟然有70%的誤點是因為列車動力異常、線路異常、號誌異常、軌道異常，然後每年約2.3億的搭乘人次，你們還敢相信台鐵給你們是安全的路嗎？

各位『行的便利』是犧牲『行的安全』換來的，你們知道嗎？

做為台鐵的基層員工，每一個人都希望把旅客平安準點送達，但是外行的政客只會幫你們爭取花很多錢的高架化、前瞻。卻不給你們一條安全平安到家的路，你們需要的是安全性高，不用擔心隨時會故障的車廂，不用擔心隨時會被扯斷的脆弱電車線，不用擔心隨時會秀逗的號誌，不用擔心隨時會變不回來的轉轍器，這些設備更換維護要花很多錢，花很多時間，也會有交通黑暗期，蓋新車站好漂亮，維護設備卻是看不到的政績，所以不會被注意，從來沒人要爭取，當事故發生才要檢討，然後讓基層員工被黑鍋，下次意外什麼時候發生，我們誰也不知道，但我知道我們基層員工，比領高薪的高層更在乎你們的安全。

全瓷冠與傳統假牙最大的差異在於美觀性。傳統假牙因為含有金屬材質，所以在假牙靠近牙齦邊緣處會有染色之情形發生，呈現灰黑色的狀態。如果是在前牙美觀區選擇傳統假牙，時間一長容易造成牙齦染色，諸多患者會因此無法接受。除了牙齦染色之外，在醫師全程使用顯微鏡微創精準的研磨牙齒後所製作的全瓷冠與傳統假牙，於密合度上亦有相當程度的差異，運用牙科專用顯微鏡放大至25倍的檢查，即可一目瞭然，假牙須有好的密合度，才不會產生縫隙造成食物堆積，滋生細菌，進而導致二次蛀牙。

早些時候 Audi 對外證實，自己將於美國當地時間 11 月 28 日，在洛杉磯車展上公佈自己的電動轎車旗艦 E-Tron GT。根據之前的報導，這將會是一款基於 Porsche Taycan 平台的新車。而從官方公佈的預熱圖來看，E-Tron GT 的車身估計不短，得益於電池置於車底的設計，內部應該也會有足夠大的空間。

不出意外的話，E-Tron GT 預計會在 2020 年投入大規模量產，所以在洛杉磯亮相的多半會是完成度相當高的概念車。坊間有傳聞稱，最終成品將會內建 100kWh 的電池，續航力可達到約 400 公里，百公里加速時間低於 4 秒。換句話說，Audi 應該是把這款車當作是 Tesla Model S 的競爭者。至於它的售價嘛，感覺多半不會低於 E-Tron SUV 吧。

活動假牙今天要跟大家分享一下活動假牙要怎麼清潔與保養，每天用完餐後，要把活動假牙用水沖洗乾淨，這樣可以避免影響口腔黏膜的健康，晚上睡前一定要把活動假牙取出請乾淨後泡在冷水中，這樣可以保持活動假牙的清潔，然後也是很多人會問的，就是清潔假牙一定要用軟毛的牙刷、棉巾和肥皂，千萬不可以使用牙膏，可以使用專用的假牙清潔片或清潔液，或者是75%的醫療用酒精進行清潔和浸泡，但注意使用後一定要先用流水沖洗，洗掉殘留液。不應該去使用化學藥物進行處理唷!!另外活動假牙要每天戴，如果太多天不戴可能會出現戴不了的狀況唷！正常一般情況下，每五年就要更換或修改一次，使用活動假牙後每年都要到醫院檢查，如果遇到假牙與口腔組織不合，或假牙磨損嚴重，患者不一定可以感覺的到，但一定要按照建議時間進行更換或者去做修改唷！

「全瓷牙冠」可謂集眾牙醫師寵愛於一身！隨著假牙製作技術進步，傳統仿天然真牙外觀的陶瓷牙冠，也就是「金屬燒附陶瓷牙」，已經進展到目前牙醫師愛不釋手、使用度高的「全瓷牙冠」。陶瓷牙冠、全瓷牙冠最大的不同在「內冠材質」。陶瓷牙冠內冠是金屬材質，外層包覆16~20層陶瓷，而全瓷牙冠內外層都是陶瓷，一體成形。「全瓷冠牙」是目前牙醫師一致推崇的假牙材質，儼然已經成為假牙界的當紅炸子雞！全瓷牙冠完全改善傳統陶瓷牙齒後遺症的缺點，全瓷牙冠與相鄰真牙、銜接牙齦相容性佳。在外觀上，更有著媲美自然真牙的溫潤透光感，陽光照耀下，全瓷冠看起來自然通透，幾乎與天然真牙無異。再者，全瓷冠的硬度媲美琺瑯質，使用上與真牙無異，不用擔心傳統陶瓷牙常出現的瓷裂問題。

為了留住美麗的青春，愛美人士求診美容醫學已屬尋常，對於醫師的選擇，中華民國美容醫學醫學會表示，囿於衛福部並未設立美容醫學專科，建議選擇有經驗的專業醫師諮詢。
針對接受美容醫學相關治療的求診者，只能找整形外科或皮膚科專科醫師之說，中華民國美容醫學醫學會理事長曾漢棋醫師表示，衛福部部定之專科別中，並沒有美容醫學專科，多數整形外科或皮膚科醫師反而是在取得該科專科醫師資格後，再參加美容醫學研習會學習，或是在教學醫院跟美容醫學科之資深醫師學習，不斷的累積經驗，並非是拿到整形外科或皮膚科專科醫師就等同美容醫學專家。
曾漢棋表示，美容醫學是一門跨領域的醫學，許多美醫技術是由各科醫師共同努力研發出來的，例如鈍針抽脂手術就是由義大利婦產科醫師 Arpad and Giorgio Fischer發明的。
除了光電雷射及美容針劑注射之外，衛福部去年公告將 8項特定美容醫學手術納入特管法列管，不限制整形外科醫師才可以施作，例如大量抽脂手術，規定整形外科、皮膚科、外科及婦產科等 4個專科醫師皆可施行手術，而義乳植入之乳房整形，就限制只有整形外科及一般外科醫師才可施行。
於 1994年成立的美容醫學醫學會，會員醫師來自皮膚科、整形外科、耳鼻喉科、眼科、一般外科及婦產科等各科，曾漢棋指出，儘管有些醫師不是整形外科或皮膚科專科，但在努力參加相關訓練，並在執業期間專職投入美容醫學，累積的經驗超過 10年，甚至 20年，其經驗及技術都已達美容醫學專家水準。尤其是在光電雷射及微整形針劑注射方面，整形外科醫師不一定會比其他科醫師做得更多或更有經驗。活動假牙

活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次，每五年要更換或修改一次假牙，像老年人就要記得，假牙不是很堅硬的東西，當然也會有摔破的時候，所以拿的時候一定要拿穩，要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時，患者都有一個共同的願望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結實。就拿舒適，結實來說，當然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小，過薄其強度也就隨之下降，此外由於塑膠的導熱性差，因而進食時對食物的溫度感覺就差，從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架假牙則可避免這些缺點，就比較能滿足患者的要求。但是金屬支架假牙也有些缺點與限制，例如對患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜，目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2－3倍。

專業牙醫師特別提供大家4個有效牙持快速美白的方法：
活動假牙1.「美白牙膏搭配電動牙刷」：美白牙膏內含淨白成分，搭配電動牙刷能溫和地將牙齒表面清潔徹底。
2.「改變飲食」：飲食中應避免含色素量較高的食物，可以選擇白米、魚、水與牛奶等顏色較淡，來源也自然的食物。
3.「定期看牙醫」：牙醫能將幫助妳把牙垢及牙齒上的細菌清理乾淨，確保牙齦的健康，也別忘了定期洗牙讓牙齒保持淨白美麗！
4.「使用吸管」：用吸管可以減少咖啡、茶類等深色食物接觸到牙齒的機會，避免色素殘留（提醒大家用環保吸管比較好喔）！
「即使是最好的牙齒快速美白療程，最多也只能維持2~4年。」因此如果真的想要長期維持白亮亮的牙齒，自己還是要花時間慢慢保養，定期到診所做美白（但切記勿過度），才能維持牙齒的永久亮白！

一名24歲女性，胸部大小不一，兩邊相差1.5個罩杯，連內衣都難買，求助中醫。醫師發現，患者彎腰駝背，肩膀一高一低，判斷脊椎側彎，由於女子不想手術，接受中藥調理，針灸治療，並請患者多做簡單伸展運動，兩個多月下來，胸部大小不一的問題，終於消失。(寇世菁報導)

長期背重物或姿勢不良，容易造成脊椎側彎，執業中醫師蔡惠君表示，脊椎側彎不可輕忽。醫師指出，一名24歲、長相甜美的女性看診，不是為了豐胸，而是因為兩邊乳房相差1.5個罩杯，大小不一，外觀明顯有差異，也很難買到合適內衣。蔡惠君仔細觀察，發現患者不但彎腰駝背，肩膀一高一低，看診時還背著18公斤重的背包，詢問後，原來患者要準備研究所考試，經常熬夜、壓力大，長年背重物，長時間彎腰駝背，判斷有脊椎側彎問題。蔡惠君指出，姿勢不良並不等於脊椎側彎，在醫學上必須經過X光測量側彎角度超過10到15度以上，才確診為脊椎側彎，如果只是微彎，通常屬於姿勢不良，不會被歸類為脊椎側彎。

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受，活動假牙一開始戴入口腔，口水會變很多，發音也變很奇怪，嘴巴的異物感，常常會有噁心的感覺，過一段時間去適應，還有跟牙科醫生持續修改，不舒服的感覺就會好一些，如果一開始戴活動假牙會有疼痛感，就要趕快回診，到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上，這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候，要盡量吃軟食、少量就好，慢慢咀嚼，等比較適應才能吃一般便當的菜色，但還是不建議吃太硬的食物，例如我有一次吃炸雞，一咬下去那個外皮我痛到流眼淚，瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的，也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙，做好清潔，我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙，吞進去，好險最後有拉出來。

蔡惠君說，脊椎側彎會導致雙側乳房發育不均勻，由於女子不想手術，因而選擇中醫治療，醫師以中藥調理及針灸治療外，也請患者平時可以多做簡單伸展運動，例如雙手交握緊壓、雙手交握高舉儘量往上延伸及同時雙腳墊高等動作。

兩個多月下來，胸部大小不醫的問題，終於消失。

蔡惠君也提醒平時要注意正確姿勢，並且不要長期背重物，背包過重將引起脊椎後凸、側凸、前傾或扭曲，同時肌肉可能因極度緊張而疲勞，脖子、肩膀和背部容易受到傷害，尤其已有脊椎側彎或彎腰駝背的人，更要注意減輕身體的負重，如果書包重量超過背包者體重的10%到15%，對身體的損害將成倍增加，建議要將背包重量控制在背包者體重的10%以下。

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。活動假牙睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。活動假牙有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

一名70歲的已婚男性，過去無精神科或內外科疾病的病史，55歲工作退休後，與太太共同生活，作息規律，可打理家務，也可從事股票投資。69歲時，太太觀察其逐漸出現記憶力下降，言談間重複過去的事件，煮飯鹹淡調整能力變差，會忘記加鹽，並出現被害妄想，覺得有人偷了自己的手錶，還誇大妄想擁有千億財產要購買房產等，經檢查發現原來是受到神經性梅毒感染導致行為退化與精神症狀。

替該患者診治的台北市立聯合醫院松德院區精神科醫師黃卓尹表示，該男於住院期間言談鬆散難理解、記憶力差、不願洗澡、不願服藥，時而情緒高亢、話多、伴有誇大妄想，表示自己擁有千億、欲購買房產等。此個案的失智病程進展快速，在病程初期即出現除了記憶外的其他認知功能缺損，且合併有高亢情緒、人格改變和妄想等症狀，臨床表現較不似典型阿茲海默症，再加上梅毒血清學的檢查結果，因此臨床判斷為神經性梅毒應是他退化的重要原因。經過藥物調整和感染問題的處理，行為與精神症狀可相對穩定後出院。

目前民眾對於失智症的認識程度越來越高，尤其以阿茲海默症這類以記憶功能減損為表現的退化性失智最為熟悉。不過，引發失智現象的病因其實相當多元。黃卓尹說明，無論是腦血管梗塞和出血（即中風）、腦傷、腫瘤、感染或其他內分泌問題，都有可能導致失智症狀，且這些部分原因是可以經過治療改善的。因此，臨床上須先找出可能導致失智現象的可逆因素，才能有機會對症下藥，改善患者的認知功能。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

黃卓尹指出，神經性梅毒係指梅毒螺旋體在感染人體的早期未接受治療，長期潛伏於人體，而逐漸侵犯到中樞或週邊神經系統，而造成一連串的神經學症狀。其臨床表現相當多元，可能影響運動功能、知覺、情緒、和認知功能等，部分個案會有似失智的表現。一旦確診後，需以抗生素（盤尼西林）治療，然神經學症狀的改善程度則因人而異。

因此，從上述個案的經驗，黃卓尹提醒，對於失智症狀的表現不應輕忽。活動假牙即早至神經內科或精神科就診，讓醫師做完整評估和身體檢查，找出可以處理的病因。

簡單來說，固定假牙分為：金屬牙冠、一般瓷牙與全瓷冠。過去大部分的固定假牙都屬於金屬牙冠與一般瓷牙，此兩種假牙都有金屬成份。從牙齒美觀的角度而言,前二者因含金屬內冠，長期裝置於口腔中，易影響美觀，將造成您生活的困擾。全瓷冠是近年來牙醫界及病患接受度愈來愈高的固定假牙材質。全瓷冠內層並無金屬成份，光線的穿透性不受內層金屬的影響，所以與自然牙相仿，且沒有金屬異味、不腐蝕、不因冷熱食物的交替而刺激牙隨神經，目前全瓷冠是最美觀、自然、舒適的安全固定假牙。

剛果民主共和國(DRC)衛生部長卡連佳(Oly Ilunga Kalenga)4日表示，新爆發的伊波拉病毒疫情，據信已在該國東部造成33人死亡。

自從8月1日宣佈，位於東部的北基伍省(North Kivu)出現伊波拉新疫情後，已有13起病例確診。

衛生當局4日發佈公報指出，雖然在這13起確診病例中只有3人死亡，但死亡總數據信已增至33人。

世界衛生組織(WHO)主管緊急狀況因應的官員薩拉瑪(Peter Salama)3日說，要在剛果民主共和國的「戰區」內控制伊波拉疫情，是WHO最艱困的挑戰之一。

他表示，在北基伍省，衛生工作者必須在超過100個武裝團體中，引領他們對疫情做出回應，其中還有20個是「高度活躍」的武裝團體。

當局宣佈北基伍省爆發伊波拉疫情之前1週，WHO和金夏沙(Kinshasa)政府才剛對稍早前在西北部的赤道省(Equateur)疫情結束表示歡迎。當地的伊波拉病毒造成33人死亡。

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受，活動假牙一開始戴入口腔，口水會變很多，發音也變很奇怪，嘴巴的異物感，常常會有噁心的感覺，過一段時間去適應，還有跟牙科醫生持續修改，不舒服的感覺就會好一些，如果一開始戴活動假牙會有疼痛感，就要趕快回診，到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上，這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候，要盡量吃軟食、少量就好，慢慢咀嚼，等比較適應才能吃一般便當的菜色，但還是不建議吃太硬的食物，例如我有一次吃炸雞，一咬下去那個外皮我痛到流眼淚，瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的，也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙，做好清潔，我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙，吞進去，好險最後有拉出來。

剛果民主共和國衛生部4日表示，就如同先前的疫情處理，疫苗將是當局回應措施的一部份。

活動假牙這波最新的出血性病毒疫情，是剛果民主共和國自1976年以來的第十度爆發，當時病毒在該國北部現蹤，並以附近的一條河流來命名。

伊波拉出血熱堪稱全球最可怕的疾病之一，極端病例會導致內臟、口、眼或耳朵出血喪命。這種病毒的天然宿主為一種熱帶非洲果蝠，據信病毒可能是透過人類獵殺果蝠食用，因而傳染給人類。

2013至2015年間，西非國家幾內亞、賴比瑞亞與獅子山共和國，曾經爆發全球最嚴重的伊波拉疫情，共計奪走1萬1,300多人性命。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

計算卡路里是人們減肥時使用的主要方法之一。但是究竟什麼是卡路里，食品科學家如何確定一個格蘭諾拉麥片是含有100卡路里還是300卡路里的呢?

卡路里是能量的單位，而不是重量或營養密度的衡量。然而，你在營養標籤上看到的卡路里實際上是千卡。食品包裝總是指kcals，儘管它只是說“卡路里”。1千卡是將1公斤水加熱1攝氏度所需的能量(2.2磅)。

密西根州藍十字藍盾的註冊營養師和健康教練格德羅查告訴《生活科學》雜誌，我們食物中的卡路里都來自三種營養素:脂肪、碳水化合物和蛋白質。

1990年，美國政府通過了《營養標籤和教育法》，將營養標籤必須披露的資訊(包括卡路里)標準化。這意味著，在美國任何包裝食品上架之前，食品科學家都必須測量其營養素和卡路里。一種方法是使用一種叫做炸彈量熱計的工具。愛荷華州立大學食品科學與人類營養教授兼主席露絲·麥克唐納說，這個工具可以直接測量食物所含的能量。為了使用這個工具，科學家們把食物放在一個密封的容器裡，周圍有水，然後加熱，直到食物完全被燒掉。

但是炸彈量熱計並不是測量卡路里的唯一方法。食品科學家還依賴於19世紀美國化學家威爾伯·阿特沃特(Wilbur Atwater)的計算方法，他確定了一種間接估計食品中卡路里含量的方法。

能取下的活動假牙也有很多好處如下：
（１）能保持假牙的清潔：如果假牙上面沉積的菌斑沒有被洗刷掉，這些菌斑可以進入假牙，細菌在假牙的微小孔隙內生長繁殖，排出細菌毒素，造成口腔黏膜發炎。另外，假牙與基牙之間易嵌塞食物而導致牙頸部齲壞，活動假牙可以拆卸，每天清洗很方便，可以避免炎症的發生，減少其他牙損害。
活動假牙（２）活動假牙對基牙的損害小，固定假牙要把支持的基牙磨除大量牙體組織，而活動假牙只磨一個能支托窩或通過卡環的間隙，不要磨除很多的牙體組織，對好牙的損害小。
（３）假牙品質、形態、顏色可以任意選擇，人們可以根據自己的經濟條件，選擇不同品質的假牙甚至可以把自己掉的牙再做上去，達到比較滿意的美觀效果。
（４）假牙的設計靈活多變，可維護牙列的完整性。

阿特沃特引入了這項技術——被稱為4-9-4系統——因為熱量計沒有考慮到人類通過熱量以及通過排泄尿液和糞便來減少熱量。阿特沃特通過計算不同食物的卡路里含量，然後檢測糞便中有多少卡路里被排出，克服了這一限制。他的實驗顯示，蛋白質和碳水化合物每克約有4卡路里(0.04盎司)，脂肪每克約有9卡路里，這就是4-9-4系統。他還發現酒精每克含有7卡路里。

麥克唐納在電子郵件中告訴《生活科學》雜誌:“假設你吃了一種含有10克(0.35盎司)蛋白質(10×4 = 40)和5克(0.2盎司)脂肪(5×9 = 45)的食物，那麼總熱量是40 + 45 = 85卡路里。”

然而，儘管食品科學家已經使阿特沃特的計算現代化，一些專家說，阿特沃特系統是過時和不準確的。2012年發表在《美國臨床營養學雜誌》上的一項研究發現，某些食物(如堅果)的能量含量無法由阿特沃特系統精確計算出來。此外，FDA允許食品標籤上列出的營養成分(包括卡路里)有20%的誤差幅度，這意味著這些卡路里的數量不是非常準確。

目前，你的燕麥棒或一杯即溶拉麵的卡路里含量很可能是通過經典的阿特沃特系統計算出來的，但在未來，這種方法可能會過時。

牙齒美白的禁忌，孕婦、糖尿病患者或是心臟病患者如欲治療，請諮詢您的醫師在牙托中注入過量的凝膠會造成牙齦的刺激。活動假牙通常使用不超過一個劑量的凝膠效果較好。避免同時使用其他牙齒美白產品。避免帶著個人牙托進食或抽菸。牙齒美白的注意事項，盡量避免使用咖啡、茶、紅酒或抽菸，這些物質可能會造成美白過程中或過程後再次將牙齒染色或留下色斑。在治療過程中或過程後仍應保持良好的口腔衛生。定期接受牙齒的專業護理。

生意太好也是一種困擾？雲林北港一家經營30年的老麵攤，最近遭人檢舉占用道路，被警方連續開單而停業，不少顧客相當錯愕，老闆只好掛起紅布條「對面說要檢舉到我們倒店」說明原因，未料引起檢舉人曾小姐遭網友惡言相向，甚至還被蛋洗店面，現在她也出來澄清，並要向這些做出傷害她行為的人士一一提告。

之前有一個病患，嘴角破好幾年都沒有好過，後來發現他嘴巴有活動假牙，牙托下面的黏膜都發紅了，已經有假牙性口炎，原來他是戴著假牙睡覺，嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的，要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢，一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的，每次用餐後都應該確實把假牙取下，用清水沖洗乾淨後再戴回去，睡覺不能戴著假牙，因為這時候真菌繁殖旺盛，非常容易引起假牙性口炎，患者問說可以用清水泡假牙嗎？正確來說如果假牙上的真菌少，用清水沖刷是足以起到清潔的效果，但如果真菌過多且密度大，清水的力度是遠遠不夠的，這時候就要改用３％的碳酸氫鈉（小蘇打）液泡假牙，因為碳酸氫鈉液微弱鹼性，而真菌喜歡酸討厭鹼，如果可抑制真菌的生長，如果假牙上的真菌更多，那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷，因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑，這種物質對堅硬的真牙不會有影響，但假牙的硬度比較低，很容易磨出溝痕，就會導致色素、食物、蛋白的沉積，進而促使真菌的孳生，且不能用硬毛牙刷刷洗假牙，也會刷出溝痕，一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

檢舉人曾小姐則回應，她在麵攤對面購屋，屋子整修期間不斷遭麵攤老闆刁難，如今該麵攤的攤位占用道路是事實，她只檢舉3次，因警察來太慢她才打到警政署，她說自己只是為了維護權益，沒想到店面卻遭人丟雞蛋，還遭網路霸凌，讓她身心受創，將對所有惡意留言者提告。

活動假牙3種牙齒美白方式，當抽完神經後，發生牙齒變黑，依照情況不同，有不同的治療方式：
活動假牙1.牙套:牙齒缺損大，可製作牙套來重建齒質，一併遮著下層顏色，解決美觀問題。
2.陶瓷貼片:牙齒缺損較小，可選擇陶瓷貼片或以樹脂填補。
3.齒內美白:齒內美白是針對牙齒抽過神經的變色區域進行漂白。不同於噴砂美白、冷光美白等其他大多數美白的方式，皆是處理表層的污垢或是外層牙齒的暗沈。齒內美白則作用在內層，在移除神經的牙齒內，放入特殊的藥劑，使牙齒從內而外變白，療程約一個月的時間，針對根管治療後的牙齒，是最有效的美白方式，但須每周回診。